حذاري من ...

السلام عليكم
صح فطوركم
بما اننا في شهر الرحمة قد يتعرض البعض الى مشاكل في البيت او في اماكن اخرى
وهذا في الطهي او اماكن اخرى
ومنها الاحتراق سواء بالزيت او الماء الساخن او بالكهرباء او....الخ
وقد يتعرض لهذا اكثرية الاطفال فحذاري ثم حذاري ثم....
الحرق.
الحرق هو الإصابة الحرارية للأنسجة مما يؤدي إلى تخثر أو تنخر تلك الأنسجة. وهناك عدة مصادر للحرارة وباختلاف تلك المصادر تختلف التدابير العلاجية لهذه الحروق نذكر من هذه المصادر الآتي:
· الحرارة الجافة مثل التعرض المباشر للنار أو للغازات الحارة.
· الحرارة الرطبة كالتعرض لبعض السوائل الحارة.
· الحرارة الكيماوية كالتعرض لبعض الأحماض مثل حمض الكبريتيك.
· حروق الإحتكاك
· حرارة الإشعاع كالتعرض لفترة طويلة لأشعة الشمس.
درجات الحروق:
وهناك ثلاث درجات للحروق:
1. الدرجة الأولى حيث تصاب فيها طبقة الأدمة وتتميز هذه الدرجة بوجود احمرار في المنطقة المصابة وشعور المريض بالألم ويحدث الشفاء في خلال 10-14 يوماً وفي الغالب لا يحدث أي تغير فيزيولوجي للجلد.
الدرجة الثانية حيث تصاب فيه طبقة الأدمة مع جزء من طبقة ما تحت الجلد Dermis وتتميز هذه المرحلة بتشكل ما يسمي بالنفاطات (فقاعة أو بقبيقة) Blisters كما يحدث تغيرات فيزيولوجية تؤدي إلى تأخر تكوين الطبقة الجديدة من الجلد ويحدث الشفاء في خلال 25-35 يوماً.
حيث تصاب فيه جميع طبقات الجلد مع تغيرات فيزيولوجية عميقة كما يتم تخريب لخلايا الدم، ويأخذ الجلد اللون البني القاتم ، كما أن الحروق من الدرجة الثانية بالإضافة إلى حدوث التهاب (عدوى) في المنطقة المصابة تعتبر حروق من الدرجة الثالثة وفي كلتا الحالتين يحتاج المريض إلى زرع جلد ذاتي من أجل الشفاء.
وبصفة عامة يمكن تحديد عمق الحروق باختبار الوخز حيث يوخز المريض فإذا شعر بألم يعتبر من الدرجة الأولى أو الثانية أما إذا لم يشعر بألم فإنه يعتبر من الدرجة الثالثة وذلك لأن نهايات الأعصاب قد تم تخريبها بسبب الحرق.

كما يمكن أيضاً تحديد الدرجة عن طريق نزع الشعر فإذا كان سهلاً وبدون ألم فإن الحرق يعتبر من الدرجة الثالثة وإلا فإنه من الدرجة الأولى أو الثانية.
مضاعفات الحروق Complications
تحدث عدة مضاعفات نتيجة لإصابة الحروق والتي يجب أن تأخذ بعين الاعتبار أثناء العناية الفورية أو طويلة المدى للإصابة. وبما أن العلاج الفوري لهذه المضاعفات يعتبر ضروري جدا، فإن منع حدوث المضاعفات يعتبر جزء أساسي في أي برنامج للعناية بالحروق.
العلاج
إن علاج الحروق يجب أن يعتمد أساساً على
1. إعطاء المريض مسكن للألم مثل الباراسيتامول أو في بعض الأحيان الكودايين أو المورفين .
2. الاعتناء بالحرق والوقاية من حدوث التهابات ميكروبية وعلاجها إن وجدت.
3. إعطاء المريض بعض السوائل الوريدية وذلك للوقاية من حدوث صدمة الحروق وللوقاية من حدوث نقص كريات الدم الحمراء والتعويض عنها ولعلاج نقص السوائل الناتجة عن الحرق،4. لإعادة توازن الجسم الكهرليات Electrolyte المضطربة.
5. نقل الدم للمريض وذلك في حالات الحروق العميقة والتي تزيد نسبتها عن 10%.
علاج حرق الدرجة الأولى والثانية (إذا كانت النسبة المئوية للمنطقة المصابة 15% أو أقل عند الكبار أو 10% أو أقل عند الصغار.
1. يجب تنظيف المنطقة المصابة بعناية بالصابون والماء
2. إزالة الأنسجة النتنة وجميع الفقاعات المتكونة
3. بعد ذلك إما أن تترك المنطقة مفتوحة (خاصةً إذا كان الحرق في منطقة الوجه والرقبة والجذع والأطراف أو منطقة الأعضاء التناسلية) وذلك لسهولة حركة المريض ولترك المنطقة المصابة تجف.أو يمكن أن تغطى بمرهم الفلامازين أو مادة غير لاصقة مثل السفراتول ثم تغطى بطبقة ماصة من الشاش والضماد ويتم التغيير على الحرق كل يوم أو يومين.
علاج حرق الدرجة الثالثة (أو إذا كانت النسبة المئوية للمنطقة المصابة أكثر من 15% عند الكبار أو أكثر من 10% عند الصغار) باستثناء منطقة الوجه واليدين:
يجب استئصال منطقة الحرق وعمل عملية الترقيع وعادةً ما تجرى خلال يومين أو ثلاثة أيام من حدوث الحرق.

اللجوء إلي الطبيب:
- يتم اللجوء إلي الطبيب في:
- كل حالات حروق الدرجة الثالثة.
- الحروق التي توجد حول الأنف والفم.
- كافة الحروق الخطيرة التي تهدد حياة الإنسان.
- حروق الدرجة الثانية والتي تكون الأماكن المتأثرة في الجسم تفوق نسبة 5%.
- الحروق التي تعرض المصاب للعدوي.
* الحروق الكهربائية:
- البعد عن المصدر الكهربائي الذي سبب الحرق.
- تحديد عمق الحرق.
- تغطي الجروح بضمادة جافة معقمة.
- لا تهدأ الجروح باستخدام الماء.
- مراقبة ما إذا كانت توجد علامات تهدد حياة المصاب مثل: عدم انتظام ضربات القلب أو مشاكل فى التنفس.
الحروق:
تعتبر الحروق من المخاطر التي يتعرض لها الأطفال في المنزل، ولا يتوقف الأمر عند الألم الجسدي فقط، بل يتعداه إلى الألم النفسي الذي لا يمكن تجاوزه أبدا في أغلب الأحيان، لأنه بكل بساطة يترك تشوهات واضحة على جسد المصاب..، لهذا تعد الحروق من الحوادث المأساوية فعلا.
وللحروق عند الأطفال عدة أنواع منها:

· الحروق بالسوائل الساخنة.
· الحروق المباشرة.
· حروق التيار الكهربائي.

1. الحروق بالسوائل الساخنة:

وهي من أكثر الأنواع شيوعا عند الأطفال، فهي تحدث نتيجة التعامل المباشر مع السوائل الساخنة التي تستخدم يوميا، كالشاي، والحليب، والقهوة، والزيت الساخن، ومن الممكن أن يكون بسبب ماء الاستحمام الساخن،.... وغيرها.
الوقاية خير من العلاج:

تعتبر الإجراءات الوقائية في مثل هذه الأمور خيرا من العلاج المكلف فيما بعد، وبالتالي يجب أن يأخذ الأهل بالأسباب في مثل هذه الأمور، وأن يتبعوا بعض إجراءات الوقاية التي لا تحتاج سوى للقليل من التركيز والاهتمام، ومن هذه الإجراءات:

ـ عدم ترك أواني الطبخ المحتوية على سوائل ساخنة على الأرض، وخاصة المحتوية على الزيت، فالحروق بالزيت الساخن من أخطر أنواع الحروق على جلد الطفل.

- إذا كان للقدر المستخدم في الطبخ يد طويلة، فيجب الانتباه وإدارة هذه اليد بحيث لا يستطيع الطفل الإمساك والتعلق بها.

- الأفضل عدم حمل الطفل عند العمل في المطبخ، حتى لا تمتد يده إلى الطعام الساخن بغتة.
ـ الانتباه إلى درجة حرارة زجاجة الحليب قبل وضعها في فم الطفل، حتى لا تسبب له حروقا في الفم والحلق وتتجاوزه إلى المريء.

- عدم وضع غطاء على طاولة الطعام، لأن الأطفال سيقومون بسحبه، فتسقط الأواني على رأس الطفل.
لكن ماذا لو تعرض طفلنا ـ لا سمح الله ـ لأحد هذه الحروق؟ ما الخطوات العملية لمساعدة الطفل المصاب؟
بداية ننظر للحرق؛ فإذا كان بسيطا، نضع ضمادة من شاش الفازلين المعقم، أو ندهن بعض المراهم المضادة للحروق.
أما إذا كان الحرق كبيرا ومساحته واسعة، فنخلع ملابس الطفل بداية، ثم يبرد مكان الحرق بالماء البارد لمدة عشر دقائق تقريبا، ثم نضع على الطفل غطاء نظيفا، وننقله إلى المشفى فورا.
ولكن ماذا تفعل الأم فى حالة تعرض طفلها للإصابة بالحروق؟
إذا اشتعلت النار فى ملابس الطفل، فعلى الأم أن تسرع - أولا إلى إطفاء النار المشتعلة، وذلك بلفه بغطاء، ويفضل أن يكون من الصوف، ولا تحاول أن تنتزع ملابس الطفل المشتعلة، فإنه لا ضرر منها إذ بالنار أصبحت معقمة، وعليها بعد ذلك أن تنقله إلى أقرب مستشفى، ليأخذ العلاج اللازم.
الحروق بالكهرباء: الأطفال لديهم حب استطلاع شديد، لذلك فهم يعبثون بكل شىء يقع تحت أيديهم، ولأن معرفتهم بالأخطار محدودة، فإن تركهم دون مراقبة يعرضهم للهلاك. والكهرباء من أشد الأشياء خطرًا على حياة الطفل؛ لأنها تسبب الصعق الكهربى الذى قد يفضى إلى الموت لتوقف عضلة القلب، والحروق التى تنتج عنها غالبًا ما تكون عميقة، على الرغم من أن مساحتها تكون محدودة.
ويمكن للأم أن تقى طفلها هذا الخطر الجسيم، إذا راقبت الطفل مراقبة جيدة، وقامت بتغطية الأسلاك الكهربائية المكشوفة بمواد عازلة؛ كذلك عليها أن تحرص على جعل مصادر الكهرباء فى أماكن مرتفعة بعيدة عن متناول أيدى الأطفال.

---

p`hvd lk >>>

مشكور عنتر

بارك الله فيك أخي الكريم